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神经梅毒有哪些症状
补充说明：神经梅毒有哪些症状
a******W 2021-08-09 16:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒的症状包括梅毒性脑膜炎、脊髓痨、共济失调、痴呆以及内脏梅毒等，这些症状可能表明神经系统受到感染，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.梅毒性脑膜炎
梅毒性脑膜炎是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的炎症反应，导致中枢神经系统受损。病变主要累及大脑和脊髓，临床表现为头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征等。
2.脊髓痨
脊髓痨是神经梅毒晚期阶段的一种表现形式，主要是由于梅毒螺旋体侵犯脊髓所致。当血液中螺旋体被机体免疫系统识别并产生针对螺旋体的抗体时，会导致血管炎性损伤，影响脊髓的功能。患者的脊髓后根受到侵袭，因此会出现下肢麻木、刺痛感等症状。
3.共济失调
共济失调通常由神经梅毒中的脊髓痨引起，此时脊髓后束受累，使肢体运动协调障碍。患者站立不稳、走路摇晃、醉酒步态，严重时甚至难以维持平衡。
4.痴呆
痴呆多为晚期神经梅毒的表现，是因为梅毒螺旋体通过血-脑屏障进入中枢神经系统，在局部大量繁殖，进而破坏脑组织结构，导致认知功能下降。这种症状可能包括记忆力减退、思维迟钝、理解力下降等。
5.内脏梅毒
内脏梅毒主要是因为梅毒螺旋体随着血液循环播散至全身各器官，造成广泛的损害。不同器官受累可引发不同的临床表现，如心脏瓣膜病、主动脉瘤等。
针对神经梅毒的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估颅内压力和检测脑脊液中的特异性抗体水平。治疗措施主要包括使用苄星青霉素或多西环素等抗生素进行治疗。患者应避免接触可能传播梅毒的物品和场所，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-29 15:10
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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