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输血枸橼酸钠中毒怎么处理
补充说明：输血枸橼酸钠中毒怎么处理
a******W 2021-08-09 16:23
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输血枸橼酸钠中毒可通过血液透析、补钙、补镁、补钾等治疗措施进行处理。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.血液透析
通过将血液引流出体外，利用人工肾清除体内废物、纠正电解质失衡及维持身体水平衡。通常使用透析机执行，在专业医护人员监督下进行。此措施有助于移除过量枸橼酸钠及其代谢产物，减轻中毒症状。适用于严重病例或存在电解质紊乱时。
2.补钙
补充钙元素可采用口服钙片或静脉注射钙盐形式，具体剂量依医嘱调整。旨在提高血钙浓度，对抗低钙效应。枸橼酸与钙形成难溶性复合物，减少其吸收；补钙能部分抵消这种作用，缓解神经系统症状如抽搐。适用于预防或治疗由枸橼酸钠引起的轻度至中度低钙症。
3.补镁
镁补充剂可通过口服或静脉途径给予，需要根据患者的具体情况进行调整。镁有助于恢复神经肌肉的正常功能。由于枸橼酸钠会干扰镁离子的代谢过程，导致中枢神经系统功能障碍，因此补充镁可以改善相关症状。对于存在明显缺镁迹象者有益。
4.补钾
补钾可以通过口服补液盐或静脉注射钾制剂来实现，具体剂量需遵照医生指导。目标是纠正低钾血症。输注枸橼酸后可能导致细胞内钾转移至细胞外，引起低钾血症；补钾可防止进一步发展并减轻心律不齐等问题。适合于因枸橼酸钠中毒引起低钾症状的患者。
在处理枸橼酸钠中毒时，应密切监测患者的电解质平衡及相关临床表现，避免潜在风险。同时，建议定期评估患者对各种治疗措施的反应，以便及时调整治疗方案。
2024-01-03 04:49
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
