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心肌桥症状和治疗
补充说明：心肌桥症状和治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥症状包括心绞痛、胸痛、心悸、呼吸困难和胸闷，通常需要药物治疗或手术干预。由于心肌桥可能引起严重心脏问题，应尽快就医以评估病情。
1.心绞痛
心肌桥是指一段冠状动脉被心肌所覆盖，当心脏收缩时压迫此段血管，导致供血减少，从而引发心绞痛。心绞痛通常发生在心脏后部或下部，疼痛可辐射至手臂、颈部或下颌。
2.胸痛
胸壁肌肉劳损会导致局部血液循环受阻，进而出现胸痛的症状。胸痛可能位于胸前区中央或偏侧，有时可放射至肩背。
3.心悸
心肌桥会影响心脏的正常舒张功能，导致心跳不规则，从而引起心悸的感觉。心悸常描述为胸部跳动感或不适感，可能伴有焦虑或恐慌。
4.呼吸困难
由于心肌缺血引起的心脏泵血不足，导致肺部血液回流受阻，此时患者会出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
5.胸闷
胸闷可能是由心肌桥引起的胸腔内压力增加所致，因为心肌桥会压迫周围的组织结构。胸闷可以是持续性的，也可以是阵发性的，患者可能会感到胸口有重压或紧缩感。
针对心肌桥的症状，建议进行冠脉CTA以评估冠状动脉受累情况。治疗措施包括药物治疗如β-受体拮抗剂等来缓解心绞痛，以及手术治疗如经皮冠脉介入治疗。患者平时应注意避免剧烈运动，保持规律作息，同时还要注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-30 23:00
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
