发病时间：不清楚
牙齿不明原因的钝痛
补充说明：牙齿不明原因的钝痛
a******W 2021-08-09 16:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿不明原因的钝痛可能是由牙髓炎、牙周炎、龋齿、牙隐裂或牙本质敏感症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓炎
当细菌通过牙体硬组织进入深层牙髓时，炎症反应和液体积聚会导致牙髓腔内压力增加，引起疼痛。这种疼痛通常为持续性、阵发性发作。根管治疗是常见的治疗方法，旨在清除感染的牙髓组织并填充根管系统。
2.牙周炎
由于牙龈周围存在慢性炎症，炎症因子刺激神经末梢，导致疼痛感。此外，深部牙周袋中的食物残渣和细菌发酵产酸也会对牙髓造成一定的刺激作用。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
3.龋齿
龋病是由口腔中多种因素共同作用下，不洁食物残渣产生的有机酸腐蚀牙釉质，进而破坏牙体组织，当龋损深入到牙髓组织时就会出现疼痛的情况。充填术是常用的治疗方式，在局部麻醉下由专业牙医去除受损部分后填充适当的材料如复合树脂或银汞合金。
4.牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现不可见的微小裂纹，这些裂纹可能会逐渐加深，导致牙髓受到刺激而引起疼痛。隐裂处的裂缝容易滞留食物残渣和软垢，产生细菌滋生，诱发炎症反应。对于浅表的隐裂可采用窝沟封闭的方法预防进一步发展；若裂纹较深则可能需要行冠修复以保护患牙。
5.牙本质敏感症
牙本质暴露后，牙髓神经末梢受到机械或化学刺激时，会引起短暂而尖锐的疼痛。这可能是由于长期冷热酸甜刺激、刷牙不当等原因导致牙釉质磨损所致。应用脱敏牙膏或含氟漱口水有助于缓解症状，必要时也可遵医嘱使用脱敏剂如氟化物凝胶、激光等方法封闭牙本质小管末端。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口液。如有必要，可以进行X光检查以评估牙齿状况。
2024-02-06 15:15
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
