发病时间：不清楚
视网膜中央动脉阻塞怎么引起的
补充说明：视网膜中央动脉阻塞怎么引起的
a******W 2021-08-09 16:23
视网膜中央动脉阻塞 颈动脉狭窄 动脉硬化 颈动脉体瘤 血栓形成
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央动脉阻塞可能是由颈动脉狭窄或动脉硬化、颈内动脉炎、颈动脉体瘤、颈动脉血栓形成、眼内炎症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力。
1.颈动脉狭窄或动脉硬化
颈动脉狭窄或动脉硬化导致血液供应减少，影响眼部血液循环，引起视网膜中央动脉供血不足。这会导致视力突然丧失。对于颈动脉狭窄或动脉硬化的患者，可通过介入手术如经皮球囊扩张血管成形术进行治疗。
2.颈内动脉炎
颈内动脉炎是由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起的颈内动脉炎症和管腔狭窄。炎症反应可导致局部血管痉挛，从而引起视网膜中央动脉供血不足。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等药物缓解不适症状。
3.颈动脉体瘤
颈动脉体瘤压迫邻近结构，包括颈总动脉分叉处的颈内动脉海绵窦外口，进而使颈内动脉受压而发生痉挛。若肿瘤较大，则可能完全闭塞颈内动脉，此时易出现缺血性脑卒中。患者通常需要通过手术切除颈动脉体瘤，例如颈动脉体瘤切除术。
4.颈动脉血栓形成
颈动脉血栓形成是指血液凝固块在颈动脉内的形成，可能导致局部血管狭窄甚至堵塞。当血栓脱落并随血流进入颅内时，可能会阻塞颈内动脉系统中的任何分支，导致脑梗死的发生。患者可以遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓形成，常用药物有氯吡格雷、替格瑞洛等。
5.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎会引起前房积液，导致眼压升高，压迫视网膜中央动脉，使其暂时性缺血。这种缺血可能导致一过性的视力丧失。患者可以在医生指导下使用激素类滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在高血压、糖尿病等慢性病史的人群。必要时，应进行颈动脉超声、荧光造影血管造影等影像学检查，以评估颈动脉状况。
2024-02-20 16:26
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
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