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手足脓疱病怎么治疗
补充说明：手足脓疱病怎么治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手足脓疱病的治疗可以考虑系统使用免疫调节剂、抗组胺药、局部皮质类固醇膏、抗生素治疗、口服免疫调节剂等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.系统使用免疫调节剂
患者可在医生指导下通过服用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制药物来改善病情。上述药物能够起到调节机体免疫反应的作用，有助于控制异常免疫激活状态，从而减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.抗组胺药
患者可遵照医生指示口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。这类药物具有舒缓过敏反应的效果，能有效阻断组织胺受体，降低因过敏反应导致的瘙痒感及促进皮肤产生水泡的现象。
3.局部皮质类固醇膏
患者需严格遵循医师指导，在病变区域薄涂适量氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用皮质类固醇制剂。此方法适合轻至中度的手足脓疱病，因为这些药膏能够快速减轻发红、肿胀及起水泡等症状，并具有一定的止痒作用。
4.抗生素治疗
若经实验室检查确认感染，则应立即开始口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。该措施针对由细菌感染所致之并发症提供治疗效果；其机制在于破坏致病菌细胞壁结构并干扰其生长周期。
5.口服免疫调节剂
患者应在专业医师指导下规范服用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等口服免疫调节剂。上述药物适用于自身免疫性疾病引起的复发性多软骨炎、银屑病关节炎等继发性手足脓疱病。它们通过影响T淋巴细胞功能而发挥治疗作用。
除上述常规治疗外，患者还可尝试光疗法或生物反馈治疗等非药物治疗方法。建议定期监测病情变化，特别是对于新出现的症状或原有症状加重者，应及时就医调整治疗方案。
2024-02-17 06:48
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
莫匹罗星软膏
本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
