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痛觉是怎么产生的
补充说明：痛觉是怎么产生的
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痛觉的产生可能与伤害感受器激活、中枢神经系统处理、神经递质传递、疼痛调节机制异常以及中枢敏化等病理生理过程有关。鉴于不同病因可能导致痛觉异常，建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。
1.伤害感受器激活
当组织损伤发生时，伤害感受器被激活并释放出化学物质，这些化学物质通过电信号的方式向中枢神经系统传递信息。例如，使用非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛感。
2.中枢神经系统处理
中枢神经系统负责整合来自各种伤害感受器的信息，并对其进行处理。如果中枢神经系统对某种类型的刺激过度敏感，则会导致对该刺激产生强烈的疼痛感。如应用阿片类药物可阻断内源性阿片肽受体而起到镇痛作用。
3.神经递质传递
神经递质是神经元之间传递信息的化学物质，在疼痛传导过程中发挥重要作用。某些神经递质的不平衡可能导致疼痛感知增强。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗抑郁症的同时缓解部分抑郁相关性疼痛。
4.疼痛调节机制异常
疼痛调节机制包括大脑中的多种神经通路和神经递质系统，它们共同参与控制疼痛的感受和强度。任何干扰这些机制的因素都可能引起疼痛异常。如针灸、按摩等物理疗法有助于改善血液循环和放松紧张肌肉，从而减轻疼痛。
5.中枢敏化
中枢敏化是指由于先前的伤害或炎症导致中枢神经系统对疼痛信号更加敏感的现象。这可能导致轻微的刺激产生剧烈的疼痛感。如应用神经阻滞剂能暂时阻断神经冲动的传导，具有麻醉止痛效果。
建议定期进行体检以监测疼痛感受及相关指标变化，如有持续不适，应尽快就医以便进行针对性治疗。
2024-01-26 01:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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就诊科室：神经
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