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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻衄是指出现鼻腔出血,伴随出血量增加、血性鼻分泌物、鼻塞、头痛等症状。由于鼻衄可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.出血量增加
当患者存在急性鼻炎、干燥性鼻炎等疾病时,炎症因子刺激会导致黏膜破损。若未及时处理,病情持续发展,容易导致血管破裂,从而引起出血量增加。上述情况多见于慢性炎症反复发作引起的局部组织水肿和坏死,此时可出现鼻腔内有血性分泌物流出的现象。
2.鼻腔出血
由于外伤导致毛细血管破裂,血液从破裂处流出并积聚在鼻腔内部,形成鼻腔出血的症状。此类症状通常发生在外伤后立即或者短时间内,出血部位可能集中在鼻中隔前下区域。
3.血性鼻分泌物
如果患者患有萎缩性鼻炎,在疾病的影响下会导致鼻腔内腺体减少,进而使鼻腔内的水分蒸发过快,导致鼻腔黏膜干燥,容易诱发糜烂的情况发生,从而会引起血性鼻分泌物的发生。此症状表现为鼻腔内分泌物带有血丝,常见于长期吸烟者或气候干燥地区的人群。
4.鼻塞
过敏性鼻炎患者的免疫系统异常反应,导致鼻腔黏膜肿胀和充血,从而引起暂时性的呼吸不畅。这种症状通常为间歇性发作,且伴有打喷嚏、流涕等症状,尤其是在接触花粉或其他过敏原时更为明显。
5.头痛
如果患者存在高血压病史,则血压水平会波动较大,当收缩压过高时会对脑部血管产生压力,引起头痛的症状。这类患者常感到头颅紧绷或压迫感,疼痛位置可在额头、枕部等处,有时伴随眩晕或恶心呕吐。
针对鼻衄的症状,建议进行血常规、凝血功能测定等检查以评估血液状态。治疗措施可能包括药物止血如氨甲苯酸或激光止血。患者平时应避免剧烈运动,保持鼻腔湿润,避免用手挖鼻孔,以免加重出血。

2024-01-07 12:10

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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