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眼底黄斑裂孔治疗方法
补充说明：眼底黄斑裂孔治疗方法
a******W 2021-08-09 16:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底黄斑裂孔的治疗方法包括激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、黄斑前膜剥除术、黄斑孔外路冷凝术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免视力进一步受损。
1.激光治疗
激光治疗通常使用经瞳孔温热治疗（TTT）、光动力疗法或视网膜激光造口术，在专业医生的操作下精准地对受影响区域进行照射。TTT通过加热受损区域来促进其收缩并减少液体积聚；光动力疗法利用特定波长的光线激活药物，后者再产生氧自由基杀死异常细胞；视网膜激光造口术旨在改善液体流动，缓解压力。这些方法有助于稳定病情，预防进一步恶化。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等，通过阻断血管内皮生长因子的作用来抑制新生血管形成，适用于黄斑裂孔合并湿性病变者。VEGF是促进黄斑区炎症反应及水肿的关键因素之一，而上述药物能有效降低其浓度，减轻水肿和渗出，从而辅助治疗黄斑裂孔。但需注意观察可能出现的眼压升高或其他不良反应。
3.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是一种眼科手术，通过切除覆盖在黄斑上的纤维组织层来恢复视力清晰度。手术通常采用局部麻醉，在显微镜下完成。黄斑前膜可能因年龄增长或眼部炎症引起，导致视力模糊或扭曲。去除该膜可改善视觉质量。然而，手术风险包括感染、出血和干眼症等，并非所有患者均适合接受此类干预。
4.黄斑孔外路冷凝术
黄斑孔外路冷凝术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过向眼内的玻璃体腔注入冷冻气体或液体来封闭裂孔。此方法主要用于治疗黄斑裂孔引起的视力下降。它可以减少眼球内部的压力差，防止进一步损伤黄斑区。但是，术后可能会出现暂时性的视力模糊或视野缺损。
建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，也有助于维护眼睛健康。
2024-02-26 09:16
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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