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代谢碱中毒的症状
补充说明：代谢碱中毒的症状
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
代谢性碱中毒的症状包括口干、尿量减少、恶心、呕吐、嗜睡等。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.口干
代谢性碱中毒时，由于体内碳酸氢盐丢失过多，导致血液pH值上升，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌减少，肾小管重吸收水分增加，进而引发口干。当唾液分泌减少且口腔黏膜干燥时，会导致患者出现明显的口渴感和口腔不适。
2.尿量减少
代谢性碱中毒时，肾脏为了维持体液平衡会减少排钠，从而减少尿液的形成。钠离子是细胞外液的主要阳离子之一，其浓度的变化会影响血浆晶体渗透压和血压。尿量减少可能伴随有尿频减少或尿色深黄等现象，反映了机体对于电解质失衡的生理反应。
3.恶心
代谢性碱中毒状态下，中枢神经系统受到抑制，胃肠道平滑肌兴奋性降低，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，此时可能会出现恶心的现象。恶心常伴有腹部不适、食欲不振等症状，严重者可出现呕吐。
4.呕吐
代谢性碱中毒时，颅内压增高会引起头痛、眩晕等症状，这些症状进一步发展可能导致恶心和呕吐。呕吐是一种防御性反射，旨在清除有害物质并缓解不适感，但过度呕吐可能导致脱水和电解质紊乱。
5.嗜睡
代谢性碱中毒时，大脑缺乏足够的氧气供应，影响了神经系统的正常功能，导致睡眠障碍。嗜睡可能是浅度昏迷的早期表现，容易被误认为疲劳或过度劳累，但休息后无法改善。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，如血气分析、电解质检测。治疗措施包括纠正原发病因，如给予氯化铵口服溶液或氯化钾缓释片补充电解质。患者平时应注意均衡饮食，避免高钙食物，同时定期监测电解质水平，保持适当的水分摄入，以预防代谢性碱中毒的发生。
2024-01-11 01:43
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
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