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硫酸镁注射过多有什么影响
补充说明：硫酸镁注射过多有什么影响
2021-08-09 16:22
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
硫酸镁注射过多可能导致低钙血症、心力衰竭、呼吸抑制、循环衰竭以及肾功能衰竭。
1.低钙血症
硫酸镁通过抑制神经肌肉接头兴奋传递和直接松弛平滑肌，使骨骼肌疲劳而出现痉挛，导致血钙浓度降低。可引起手足抽搐、喉部肌肉痉挛等严重症状，甚至危及生命。
2.心力衰竭
过量使用硫酸镁会增加心脏负担，导致心肌收缩力减弱，从而引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时可能导致急性肺水肿或心源性休克。
3.呼吸抑制
硫酸镁具有中枢神经系统抑制作用，过量使用会导致呼吸中枢受到抑制。表现为浅表快频率呼吸，进一步发展为呼吸减慢、潮式呼吸直至呼吸停止。
4.循环衰竭
硫酸镁注射过量会引起血管扩张，导致血压下降，进而影响血液循环。可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状，严重者会出现昏迷、休克等情况。
5.肾功能衰竭
硫酸镁注射后可能引起肾小管损伤，长期高浓度下会导致肾小管上皮细胞坏死脱落，进而诱发急性肾功能衰竭。患者可能出现尿量减少、尿色深黄、浮肿等症状，需及时就医处理。
建议定期监测电解质水平，避免硫酸镁注射过量引起的不良反应。如发现异常情况，应及时告知医生并接受相应治疗。
2024-03-07 11:15
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硫酸镁注射过多可能导致低钙血症、心力衰竭、呼吸抑制、循环衰竭以及肾功能衰竭。
1.低钙血症
硫酸镁通过抑制神经肌肉接头兴奋传递和直接松弛平滑肌，使骨骼肌疲劳而出现痉挛，导致血钙浓度降低。患者可能出现手足抽搐、麻木感、刺痛感等症状，严重时可引起喉部肌肉痉挛，导致窒息。
2.心力衰竭
硫酸镁具有血管扩张作用，注射过量会引起全身血管扩张，回心血量减少，心脏前负荷不足，从而诱发或加重心力衰竭。表现为呼吸困难、咳嗽、水肿等，重症者可有端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭症状。
3.呼吸抑制
硫酸镁注射液具有中枢神经系统抑制的作用，会导致呼吸中枢受到抑制，进而引起呼吸频率减慢、通气量下降的现象发生。上述情况可能会使得机体缺氧，若不及时处理可能导致脑损伤甚至死亡。
4.循环衰竭
硫酸镁注射液能够增加外周血管阻力，减慢心率，导致血压下降。这会严重影响血液循环，如果不立即采取措施纠正低血压，可能会导致器官供血不足，进一步发展为多脏器功能衰竭。
5.肾功能衰竭
硫酸镁可通过竞争性拮抗钙离子，抑制钙进入细胞内，干扰了肾脏的正常代谢过程，损害肾小管上皮细胞。患者会出现尿量减少、无尿、水肿等症状，长期未治疗可能发展为慢性肾衰竭。
在使用硫酸镁注射液时需监测患者的电解质水平，避免因用药不当引起的不良反应。如发现异常应及时停药并报告医生，以便调整治疗方案。
2024-01-10 02:47
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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