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小肠扭转的症状及治疗
补充说明：小肠扭转的症状及治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠扭转的症状包括腹痛、腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便和排气等，通常需要紧急医疗干预。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肠坏死等严重并发症。
1.腹痛
小肠扭转时，由于肠道内容物通过受阻，导致肠壁缺血、水肿甚至坏死，进而引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部或脐周，可能呈阵发性加剧。
2.腹部绞痛
当发生小肠扭转时，会导致肠管血液循环障碍，从而出现腹部绞痛的情况。疼痛多为持续性绞痛，可向腰部放射。
3.恶心
小肠扭转会引起胃肠功能紊乱，消化液分泌异常，此时可能会刺激胃部平滑肌收缩，产生恶心感。恶心常伴随腹痛，可能是小肠扭转的前驱症状。
4.呕吐
小肠扭转后，由于肠腔堵塞，会导致食物无法正常通过，使胃内压力增高，进而诱发呕吐反应。呕吐通常是突然发生的，且可能伴有胆汁样物质。
5.停止排便和排气
小肠扭转会影响其正常的生理活动，阻碍了粪便和气体的正常运行，因此会出现停止排便和排气的现象。此症状是由于肠道被完全阻塞所致，在临床上较为常见。
针对小肠扭转的症状，可以进行影像学检查如X线立位腹平片、CT扫描等以评估肠梗阻的程度。治疗措施包括禁食、维持液体平衡以及手术干预，手术方式可能包括肠切除吻合术或肠套叠复位术。患者应密切监测病情变化，避免食用高纤维或难以消化的食物，以减少肠道负担。
2023-12-29 16:54
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小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。
多发人群：青壮年
临床检查：口服法小肠造影
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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