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颈淋巴结炎怎么引起的
补充说明：颈淋巴结炎怎么引起的
a******W 2021-08-09 16:22
颈淋巴结炎 EB病毒感染 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈淋巴结炎可能是由EB病毒感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒主要通过唾液传播，感染后可导致免疫系统反应异常，进而引起颈部淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗EB病毒感染，但需遵医嘱使用。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性细胞免疫和体液免疫应答，此时T细胞增殖分化为效应性T细胞，释放多种炎症因子，包括干扰素γ，这些因子可以激活巨噬细胞，使其杀灭并清除结核菌。在这个过程中，局部组织会发生坏死液化，形成干酪样坏死，同时伴有不同程度的渗出物聚集，形成粟粒状结节。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于单克隆IgM增多，导致血液黏稠度增高，从而出现淋巴结肿大的现象。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润周围组织，其中一种亚型Burkitt淋巴瘤易发生中枢神经系统侵犯，当病变累及颈部时，就会出现淋巴结肿大的表现。患者通常需要接受联合化疗方案，例如R-CHOP方案(R代表利妥昔单抗)。
5.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能经由血液循环转移到颈部淋巴结，刺激淋巴结发生炎症反应，导致其体积增大。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗以及化疗，其中化疗常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检以确定病因。除上述提及的病因外，还应注意是否伴随发热、乏力等症状，若持续不缓解，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-19 23:47
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急性淋巴结炎是多是继发于其他炎症病灶，由化脓性细菌沿淋巴管侵入到局部淋巴结所致。因此，本病常伴见有原发感染的病灶，如咽喉、口腔、头面部等有感染时，可伴有颌下或颈部的淋巴结肿大、疼痛。致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。易发部位为项部、腋窝和腹股沟部的淋巴结。本病属中医痈的范畴。
多发人群：急性淋巴结炎常见于儿童
临床检查：局部淋巴显象
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
