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腰大肌痉挛是怎么回事
补充说明：腰大肌痉挛是怎么回事
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰大肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎外伤后遗症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部肌肉反射性收缩以缓解疼痛和不适。这种持续性的紧张状态可能导致腰大肌痉挛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他原因导致的脊柱管腔缩小，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床综合征。此时可能会出现腰痛、腿痛等症状，还可能伴有下肢麻木、无力等表现。患者可以在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这增加了对周围结构的压力，包括腰大肌，导致其痉挛以稳定不稳定的小关节。针对腰椎滑脱的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等，需要由专业医师评估后决定。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰背部肌肉纤维的损伤，从而形成无菌性炎症病灶，刺激周围的末梢神经就会出现局部的酸胀、疼痛感。如果得不到及时有效的治疗，容易诱发腰大肌痉挛的情况发生。对于腰肌劳损所引起的腰大肌痉挛，可以通过按摩、烤电等方式来改善病情。
5.腰椎外伤后遗症
外伤可导致软组织损伤、骨折或脱臼，这些都可能导致腰大肌功能障碍和痉挛。此外，受伤部位可能存在血肿或瘢痕组织，这些也可能成为触发点，引起局部肌肉紧张。建议患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助治疗，从而达到放松肌肉的目的。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若症状持续不缓解甚至加剧，应及时就医进行MRI检查以评估脊柱状况。
2024-03-13 06:43
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
症状起因：(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。(2)治疗不及时、处理方法不当。(3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。(4)慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
常见检查： 提睾反射
就诊科室：骨科
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