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发热白细胞减少怎么回事
补充说明：发热白细胞减少怎么回事
a******W 2021-08-09 16:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发热白细胞减少可能与感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、艾滋病等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入血液，在心脏内繁殖并引起炎症。此时免疫系统会启动防御机制，导致中性粒细胞从血液循环中移除，以清除病原体，从而出现白细胞减少的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起，当机体受到结核菌感染时，身体为抵抗结核菌而大量消耗白细胞，进而使白细胞数值偏低。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白水平升高，进而抑制正常白细胞的分化和成熟，表现为白细胞减少。对于巨球蛋白血症患者的白细胞减少，通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，这些自身抗体可能干扰骨髓中白细胞的生成和释放，导致白细胞减少。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗。
5.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫系统损害，HIV主要攻击人体CD4+T淋巴细胞，导致其数量下降，对各种病原体的防御能力减弱，容易继发各种严重机会性感染，包括发热伴随白细胞减少的情况。针对艾滋病的治疗主要是抗逆转录病毒疗法，常用的抗病毒药物有拉米夫定、恩曲他滨等。
建议定期监测体温和血常规变化，以便及时发现异常情况。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查或CT扫描以评估心脏状况，同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-01-02 19:49
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
