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血紫质病是怎么引起的
补充说明：血紫质病是怎么引起的
a******W 2021-08-09 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血紫质病可能是由铁利用障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、镰状细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是由于体内铁代谢紊乱导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素合成的重要原料，缺乏铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短，破坏速率增加所致。由于遗传因素导致红细胞膜缺陷或酶缺乏，使其容易被破坏，形成溶血现象。对于遗传性溶血性贫血，需要针对特定的遗传性疾病进行治疗，例如地中海贫血可以使用去铁胺进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为无痛性淋巴结肿大和高黏滞血症。大量单克隆免疫球蛋白过度产生并沉积于组织中，导致浆细胞增殖和炎症反应。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案之一，通过干扰DNA结构和功能来杀死癌细胞。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性造血干细胞克隆性疾病，主要特征为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭。骨髓造血微环境发生改变，造血祖细胞不能正常分化成熟，进而出现全血细胞减少的情况。地拉罗司缓释胶囊适用于支持管理骨髓增生异常综合征患者的贫血，能抑制促炎细胞因子的活性，改善患者的生活质量。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白分子中的珠蛋白链氨基酸组成改变，导致红细胞变形能力降低，在缺氧状态下易形成镰刀状，使红细胞易于破裂而造成溶血。羟基脲是一种常用的治疗镰状细胞性贫血的药物，能够减少镰状红细胞的数量，缓解病情。
建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平，以评估贫血状态和铁储备。必要时，可能需进行骨髓活检以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-01-16 01:07
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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