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氯霉素滴眼液的危害
补充说明：氯霉素滴眼液的危害
a******W 2021-08-09 16:24
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医生回答(1)
方如 主治医师 三甲
擅长：全科
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氯霉素滴眼液可能引起视力减退、眼部灼热感、结膜充血、视物异常和白细胞减少等不良反应。
1.视力减退
氯霉素滴眼液中的药物成分具有抑制细菌蛋白质合成的作用，会导致角膜上皮损伤、浑浊等，从而引起视力下降。若患者出现持续性的视力模糊或视野缺损，可能会导致视力严重受损，甚至失明。
2.眼部灼热感
使用氯霉素滴眼液后，其中所含有的防腐剂会对眼睛产生刺激作用，引起炎症反应和神经反射性疼痛。长期存在眼部灼热感可能导致干眼症的发生，进一步加重眼部不适症状。
3.结膜充血
由于氯霉素滴眼液对结膜组织有轻微的毒性作用，会引起局部血管扩张和充血。如果结膜充血伴有分泌物增多、眼痛等症状，则可能是过敏反应的表现，需要及时停药并就医处理。
4.视物异常
当患者受到氯霉素滴眼液的影响时，其浓度会增高，进而影响晶状体的屈光度数，使患者的视觉调节功能发生改变，出现看东西模糊的情况。该现象可能表明角膜炎或青光眼的发展，需立即停止用药并向医生咨询。
5.白细胞减少
氯霉素通过抑制细菌的核糖体来干扰细菌蛋白质的合成，而白细胞也是由核糖体进行蛋白质合成的，因此氯霉素也会对其造成一定的抑制作用，导致白细胞数量减少。白细胞减少会使机体免疫功能降低，易感染各种疾病，严重者可诱发败血症。
在使用氯霉素滴眼液时需注意观察眼部状况，如发现异常应及时停药并向医生咨询。建议定期进行眼科检查以监测潜在风险，并遵循医嘱调整用药方案。
2024-03-18 05:40
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
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