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急性冠脉综合征治疗
补充说明：急性冠脉综合征治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性冠脉综合征的治疗可能包括经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗以及血压控制等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受相应治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在急诊情况下进行，在X线引导下使用导管将堵塞的动脉打开或放置支架。此措施旨在恢复血流至心肌。该措施通过去除阻塞物来缓解心肌缺血，从而减轻急性冠脉综合征的症状。对于存在严重狭窄或已发生梗死的患者效果尤为显著。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用药物溶解已经形成的血栓，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。一般采用静脉注射的方式给药。上述药物能够迅速分解纤维蛋白原，使血液恢复正常流动状态，改善循环障碍。主要针对急性心肌梗死引起的胸痛、呼吸困难等症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常会给予口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，以防止血小板聚集和凝固。该措施有助于预防血栓形成，减少再次心绞痛发作的风险。适用于急性冠脉综合征患者以减少再次心绞痛发作。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法及药物治疗两种方式，药物治疗可选用他汀类、贝特类等药物。高血脂症是急性冠脉综合征的重要危险因素之一，降低血脂水平能有效预防心血管事件的发生。
5.血压控制
血压控制需定期监测并调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食；必要时服用降压药，如硝苯地平、美托洛尔等。良好的血压管理有助于减少心脏负荷，改善预后。对有高血压病史者尤为重要。
在急性冠脉综合征的紧急医疗处置过程中，应优先考虑经皮冠脉介入治疗和溶栓治疗，以尽快恢复血流通畅。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合医生进行相关检查和治疗，如冠状动脉造影术、超声心动图等，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2024-02-13 15:01
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是药物原因或有效血容量不足引起血压下降,常见于服用降压药后、脑震荡或酒精中毒等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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