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肝素钠注射的副作用
补充说明：肝素钠注射的副作用
2021-08-09 16:24
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝素钠注射可能导致出血倾向、血小板减少症、注射部位局部反应、过敏反应、血管水肿等副作用。
1.出血倾向
肝素钠通过抑制凝血因子的活化和促进抗凝蛋白的合成来发挥抗凝作用，从而导致出血倾向。患者可能出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血等临床表现，严重时可引起内脏器官出血。
2.血小板减少症
肝素钠能够影响巨核细胞产生血小板的能力，进而使血小板计数下降。患者可能出现乏力、头晕等症状，严重者可能因颅内出血而导致死亡。
3.注射部位局部反应
由于个体差异或操作不当等原因可能导致局部组织受到刺激而引发炎症反应。常见于注射后几小时内发生，包括红肿、疼痛、硬结等，通常可在数日内自行消退。
4.过敏反应
个别人群对肝素钠中的辅料或其他成分存在过敏反应，导致机体释放组胺等介质，出现免疫应答。症状可能包括荨麻疹、瘙痒、呼吸困难甚至休克，需要紧急处理以防止进一步恶化。
5.血管水肿
当患者对肝素钠产生过敏反应时，会导致肥大细胞活化并释放组胺，引发毛细血管通透性增加和液体渗出。典型表现为迅速发展的局限性面部、唇部、舌咽部肿胀，伴有瘙痒或烧灼感，严重时可能导致气道阻塞。
使用肝素钠进行治疗期间需监测血液凝固功能，避免过度活动以防加重出血倾向。若发现异常情况应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝素钠注射可能导致出血倾向、血小板减少症、注射部位局部反应、过敏反应、血管水肿等副作用。
1.出血倾向
肝素钠通过抑制凝血因子的作用来延长血液凝固时间，从而降低血液凝固能力。可能导致轻微出血或瘀伤，严重时可引起内脏器官出血。
2.血小板减少症
肝素钠能够影响巨核细胞产生血小板的能力，导致体内血小板数量下降。可能引发自发性出血、皮下淤斑等症状，严重者可能出现颅内出血等危及生命的情况。
3.注射部位局部反应
由于药物刺激，会导致注射部位出现炎症反应。常见症状包括红肿、疼痛、硬结等，一般会在几天到几周内自行消退。
4.过敏反应
个体对肝素钠中的某些成分产生免疫应答，引发过敏反应。典型表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，严重时可能导致过敏性休克。
5.血管水肿
当机体接触肝素钠后，可能会诱导肥大细胞释放组胺，使毛细血管通透性增加，进而诱发血管壁组织间隙液体积聚。通常会出现局限性肿胀，伴有瘙痒或灼热感，可能需要紧急处理以防止进一步的健康损害。
使用肝素钠进行治疗期间需监测是否有异常出血迹象，同时注意观察身体其他部位是否出现异常情况。若疑似发生不良反应，应及时告知医生并采取相应措施。
2024-01-21 11:57
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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