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盐酸纳洛酮的作用与功效
补充说明：盐酸纳洛酮的作用与功效
a******W 2021-08-09 16:23
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，常用于阿片类药物中毒解救、呼吸抑制改善、中枢神经系统抑制逆转、意识障碍纠正、疼痛缓解等。使用时应咨询医生，以确保剂量和使用频率适宜。
1.阿片类药物中毒解救
因为盐酸纳洛酮能特异性结合阿片受体上的基本结构，从而中止阿片样物质对受体的激动效应。通过竞争性拮抗阿片受体，迅速发挥解毒效果。对于阿片类药物过量导致的昏迷、呼吸减慢或停止等状况有快速解救作用。
2.呼吸抑制改善
由于阿片类药物通过与μ-阿片受体结合而引起中枢神经系统抑制，导致呼吸频率和深度下降。盐酸纳洛酮能够阻断这些受体，减轻其对神经系统的抑制作用，使呼吸恢复正常。主要针对阿片类药物引起的急性呼吸衰竭，可静脉注射给药以迅速发挥作用。
3.中枢神经系统抑制逆转
阿片类药物通过与中枢神经系统中的阿片受体结合，产生镇痛、镇静等效果。盐酸纳洛酮可以竞争性地占据这些受体位置，解除它们对中枢神经系统的抑制作用。此功效可用于治疗由阿片类药物过量引起的昏迷、呼吸困难等问题。可通过口服或注射给予患者适量的盐酸纳洛酮进行治疗。
4.意识障碍纠正
阿片类药物中毒会导致大脑缺氧，出现意识障碍。盐酸纳洛酮可以扩张血管，增加脑血流量，改善脑部供氧情况。临床上常用于抢救阿片类药物中毒所致的呼吸循环衰竭及重度昏迷状态。
5.疼痛缓解
阿片类药物通过与特定受体结合来调节机体内的内源性阿片肽系统活动，具有镇痛作用。盐酸纳洛酮能够模拟这种受体结合过程，在一定程度上起到缓解疼痛的效果。对于急慢性疼痛均可考虑使用，但需注意个体差异及可能出现依赖性。
需要注意的是，盐酸纳洛酮不宜长期使用，以免产生耐受性和依赖性。在使用过程中还应注意观察患者的反应，如发现异常应及时停药并就医处理。
2024-03-15 22:21
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阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等，以吗啡为代表。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋，后抑制，以抑制为主，长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性。
多发人群：过量服用阿片类受体患者
临床检查：尿常规
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
