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特发性室性心动过速怎么治疗
补充说明：特发性室性心动过速怎么治疗
a******W 2021-08-09 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室性心动过速的治疗可以考虑心律平、胺碘酮、地高辛、普罗帕酮、索他洛尔等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导速度，降低异常脉冲触发的概率，从而减少室性心律失常的发生频率。适用于特发性室性心动过速患者。
2.胺碘酮
胺碘酮可静脉注射或口服给予，初始剂量较高，随后调整为维持剂量。治疗时间依病情需要而定。胺碘酮延长心肌细胞的动作电位时程及不应期，降低心脏激动过程中折返所需的解剖条件，因此对多种类型的心动过速包括特发性室性心动过速有抗心律作用。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，需定期监测血药浓度并调整剂量。地高辛提高房室结传导功能，减缓心率，改善节律不齐；对于伴有心力衰竭的特发性室性心动过速患者有益。
4.普罗帕酮
普罗帕酮通常口服给药，每日一次，根据医嘱调整剂量。普罗帕酮具有阻断钠通道的作用，能够抑制心肌细胞的兴奋性，降低心率，缓解心动过速的症状。
5.索他洛尔
索他洛尔通过口服方式使用，开始时应从小剂量开始，然后逐步增加剂量直至达到有效剂量。索他洛尔是一种β受体拮抗剂，具有负性肌力、负性频率作用，可减慢心率，降低血压，从而减轻心脏负担，改善预后。
在应用上述药物之前，建议进行必要的实验室检查如电解质分析和甲状腺功能测试，排除潜在的电解质紊乱或甲状腺功能亢进等可能影响药物效果的因素。同时，患者应注意观察用药后的反应，及时发现并处理可能出现的副作用。
2024-01-30 12:57
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特发性室性心动过速(idiopathicventricular tachycardia，IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者，经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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