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高钙血症对骨骼肌的影响
补充说明：高钙血症对骨骼肌的影响
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能导致肌肉疲劳、肌肉痉挛、代谢性酸中毒、电解质失衡以及肾功能损害，进而影响骨骼肌的功能和健康。
1.肌肉疲劳
高钙血症时，钙离子水平升高导致神经和肌肉细胞兴奋性增加，进而引起肌肉收缩。这可能导致持续性的肌肉疲劳、乏力，影响日常活动能力。
2.肌肉痉挛
高钙血症状态下，钙离子浓度增高刺激神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使神经冲动传导增强，引发肌肉痉挛。痉挛通常突然发生，疼痛剧烈，可反复发作，严重时甚至会导致肢体功能障碍。
3.代谢性酸中毒
高钙血症会引起钙离子进入细胞内，降低细胞内的磷酸根浓度，促进乳酸产生，从而诱发代谢性酸中毒。该疾病会导致呼吸加深加快以排出二氧化碳，长期发展可能造成器官损伤。
4.电解质失衡
高钙血症会影响机体对其他电解质如钠、钾等的吸收和排泄，导致这些电解质浓度异常。电解质失衡可能导致心律不齐、肌肉抽搐等症状，严重时威胁生命安全。
5.肾功能损害
高钙血症会使得肾脏处理钙的能力超过其负荷上限，此时肾脏为了排除过多的钙而出现代偿性肥大，久之则会造成肾实质萎缩，形成间质纤维化，以致于肾功能减退。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，进一步进展可能会导致慢性肾衰竭。
高钙血症可能导致骨骼肌功能障碍，建议定期监测血钙水平，避免剧烈运动引起的骨折。
2024-02-03 21:05
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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