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非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因
补充说明：非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因
a******W 2021-08-09 16:23
非阵发性房室交界区性心动过速 中毒 心肌梗死 心肌炎 心力衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非阵发性房室交界区性心动过速可能是由洋地黄中毒、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭或肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过竞争抑制钠-钾-ATP酶，导致细胞内钙离子浓度增高，进而影响心脏传导系统。这会导致心律失常，包括房室交界区性心动过速。监测血清洋地黄水平是管理洋地黄中毒的关键步骤，高血药浓度时需立即停用并进行相应处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是指冠状动脉突然阻塞，导致部分心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种急性心血管疾病。当发生心肌梗死后，由于受损的心肌组织刺激了窦房结和房室结，从而引起房室交界区性心动过速的发生。对于心肌梗死患者，可遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞损伤和异常电信号传导，从而引起房室交界区性心动过速。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及可能的抗病毒治疗，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致血液回流至心房，使心房压力升高，从而影响房室交界的电生理活动，出现房室交界区性心动过速的情况。心力衰竭的治疗主要包括改善生活方式、控制基础疾病、应用利尿剂如片、螺内酯片等减轻心脏负荷。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床综合征。大面积肺栓塞会引起右心室后负荷增加，导致右心室收缩功能不全，此时可通过房室旁路传导激动左心室，诱发房室交界区性心动过速。肺栓塞的治疗包括抗凝治疗，常用药物为华法林钠片、达比加群酯胶囊等；严重者需行手术取栓。
建议定期进行心电图、超声心动图和电解质检测以评估心脏健康状况。必要时，医生可能会推荐进行Holter监测来捕捉非阵发性房室交界区性心动过速发作的信息。
2024-03-21 05:11
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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