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成人头围增大原因
补充说明：成人头围增大原因
a******W 2021-08-08 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人头围增大可能源于脑积水、颅内压增高、脑水肿、脑肿瘤、硬膜下积液等病理情况。这些疾病可能导致颅腔内压力变化，引起头围增加。头围异常增大的原因较多，需要专业医生进行评估和诊断。
1.脑积水
脑脊液循环受阻导致脑室扩大和压力增加，引起头围持续增长。这种情况会导致头痛、呕吐、视力模糊等症状。轻度脑积水可通过药物治疗如等减轻脑水肿来缓解症状，重度则可能需要手术引流。
2.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑组织肿胀，使颅内压力超过正常范围而引起的病理状态。这会引起头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以减少脑组织水肿，同时需监测肾功能。
3.脑水肿
由于多种原因导致脑组织液体代谢障碍，水分在脑实质内异常聚集所致。典型表现为头痛、喷射性呕吐、意识障碍和瞳孔散大。脑水肿的治疗通常采用糖皮质激素如进行抗炎治疗，但应谨慎使用，以免加重脑疝风险。
4.脑肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速，压迫周围结构并可能导致颅内高压。临床表现取决于肿瘤位置，可有占位效应、神经功能障碍等。针对脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是首选方案。
5.硬膜下积液
硬膜下腔内液体积聚，导致压力增加，进而压迫脑组织。常见症状为头痛、眩晕、认知障碍等。对于慢性硬膜下积液患者，可以考虑行微创手术穿刺引流。
建议定期复查头围大小以及相关影像学检查，如MRI扫描，以监测病情变化。保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-03-12 13:38
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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