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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底中渗可能是由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高,导致微血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,影响了眼部血液供应和营养物质的交换。这会导致视网膜组织缺氧和代谢紊乱,进而发生异常新生血管和水肿等病理变化。控制血糖是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者需要定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
2.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可引起眼底小动脉痉挛、硬化,严重时出现出血、渗出等情况,进一步发展为视网膜病变。患者应遵医嘱使用降压药如硝苯地平缓释片进行血压管理,同时注意生活方式改善,如戒烟限酒、低盐饮食等。
3.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉或分支静脉发生堵塞时,会导致血液回流受阻,使血管压力增高,从而引起眼底出血和水肿。若未能及时处理,可能会引起黄斑区水肿和新生血管形成,导致视力下降。激光光凝术是一种常用的治疗方法,通过高能量激光照射受损区域来封闭异常的血管,防止进一步损害。
4.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
中心性浆液性脉络膜视网膜病变通常由视网膜色素上皮屏障功能障碍引起,导致液体积聚在神经上皮下间隙中,压迫黄斑区,造成局部水肿和炎症反应。对于该病,医生可能会建议采用激光治疗,利用特定波长的光线破坏异常的血管组织,以促进液体吸收和恢复视力。
5.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传因素、环境因素以及年龄增长等多种原因共同作用所致,这些因素可能导致黄斑区细胞损伤或死亡,进而引发一系列视觉问题。抗VEGF药物注射是常见的治疗方式之一,通过抑制异常血管生长因子的活性来减缓病情进展。
针对眼底中渗,建议定期进行眼科专业的眼底检查,以便早期发现和干预。除上述提及的常规检查外,还可考虑进行荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。

2024-02-15 14:34

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

  • 多发人群:中老年患者,单眼发病,左右眼发病概率相当

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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