首页> 内科> 呼吸内科> 急性呼吸衰竭> 急性呼吸衰竭治疗措施

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸衰竭可以通过机械通气、氧疗、肺体积控制通气、体外膜肺氧合等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过专业医疗设备对患者进行辅助呼吸,通常采用人工呼吸机提供稳定的气体流量和压力支持。此措施适用于急性呼吸衰竭时因呼吸肌肉疲劳或中枢神经系统抑制导致无法有效呼吸的情况。机械通气可改善通气功能、降低死腔量,提高氧气交换效率。
2.氧疗
氧疗通过增加吸入氧气浓度来纠正低氧血症,包括面罩给氧法、鼻导管吸氧法等。对于急性呼吸衰竭伴低氧血症有良好效果。能提高动脉血氧分压和血液氧饱和度,缓解因缺氧引起的临床表现。
3.肺体积控制通气
肺体积控制通气是一种机械通气模式,在规定潮气量下维持设定的呼气末正压;启动前需评估患者耐受性并调整参数设置。该方法适合急性呼吸衰竭中出现严重肺水肿或大量胸腔积液等情况。通过固定潮气量和呼气末正压防止过度膨胀或塌陷肺泡,减少肺损伤风险。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是在重症监护病房中使用的一种生命支持技术,将血液引出体外并通过外部循环系统进行气体交换后再回输至体内。当常规治疗难以纠正急性呼吸衰竭时,ECMO可用于暂时替代受损的心肺功能。其作用类似于人体内的肺部和心脏,能够迅速改善氧合状态、降低代谢负担。
在实施上述措施的同时,应密切监测患者的氧合指标及液体平衡,避免电解质紊乱。此外,建议定期评估患者的心理状态,采取相应的心理支持措施,如心理咨询或药物干预,以减轻焦虑和恐惧情绪,促进康复。

2024-03-23 13:33

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急性呼吸衰竭 (急性呼衰,呼衰)

急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降,临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。

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