发病时间：不清楚
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗
补充说明：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗
a******W 2021-08-08 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗可能包括免疫调节、免疫抑制、神经营养药物以及对症支持治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等治疗。
1.免疫调节
免疫调节通过使用如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫调节剂来调整机体的免疫反应，减少自身免疫攻击。此措施旨在减轻慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病中的免疫异常，因为该疾病是由于自身免疫系统错误地攻击神经系统导致的。
2.免疫抑制
免疫抑制治疗通常包括口服或静脉注射免疫抑制药物，例如环孢素A、他克莫司等。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，从而降低自身免疫反应对中枢神经系统的损伤。
3.神经营养药物
神经营养药物主要包括维生素B族以及辅酶Q10等，在医生指导下服用可促进神经元功能恢复。这类药物有助于改善慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现的感觉障碍、运动障碍等症状。
4.对症支持治疗
对症支持治疗可能包括营养支持、电解质平衡维持及并发症管理等非特异性治疗方法。针对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的共存状况提供支持，有助于提高患者的生活质量并辅助康复过程。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触化学毒物，以减少神经损伤风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何新的症状或体征。
2024-01-31 09:47
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
