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胆管结石哪些治疗
补充说明：胆管结石哪些治疗
a******W 2021-08-08 19:49
胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 逆行胰胆管造影 体外冲击波碎石 胆囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是针对胆管结石导致胆囊炎、胆绞痛等症状的有效方法，可减轻炎症反应及缓解疼痛。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针经过皮肤到达胆管处，取出其中的结石。该技术适合处理位于肝内的胆管结石，因为这类结石通常无法通过常规手术途径直接到达。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是一种微创手术，医生使用特殊工具从口腔进入十二指肠，然后插入导丝至胆管，利用X射线观察下将结石取出。该手术适用于治疗胆总管下端梗阻引起的胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体表定位结石使之破碎排出的一种非手术治疗方法。对于直径小于2cm且位置适宜的胆管下端结石具有较好的排石效果；另外，对于无明显胆管狭窄者也可考虑应用上述措施进行治疗。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意饮食调整，避免油腻食物，保持规律作息，有助于减少胆管结石的发生风险。
2024-01-16 16:54
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
