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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿多可能与糖尿病、肾病综合征、膀胱炎、输尿管结石、心力衰竭等疾病有关,这些疾病会导致尿液产生过多或排泄不畅。如果症状持续存在,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续升高。高血糖状态使得肾脏过滤功能异常,从而引起尿频和口渴。控制饮食中的糖分摄入并配合药物治疗如二甲双胍、阿卡波糖等可以缓解症状。
2.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于肾小球基底膜通透性增加,蛋白质从尿液中流失过多,导致尿量增多。激素治疗是主要手段,包括、甲泼尼龙等口服给药以及环磷酰胺静脉注射。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频现象。同时炎症还会使膀胱壁变得敏感,容量减少,进一步加重排尿次数。抗生素治疗是首选方案,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成局部黏膜损伤,当损伤部位恰好位于输尿管壁上的神经丛附近时,就会产生明显的疼痛感。这种剧烈的疼痛通常伴随着尿频、尿急等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大则需手术取石,例如经皮肾镜取石术。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,为了满足身体需要,心脏会通过加速心跳和增大心室舒张来提高射血量。此时血液回流到心脏的速度加快,从而引起尿量增多的现象。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动,有助于减轻症状。药物方面可使用利尿剂如、螺内酯等缓解水肿。
建议定期进行血糖监测、肾功能检测和尿常规检查,以便及时发现并处理相关问题。针对不同病因,应采取个体化管理策略,如调整饮食结构、保持充足水分摄取等。

2024-01-25 08:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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