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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

急性青光眼可能是由于房水外流受阻、眼压升高、瞳孔散大、角膜水肿或晶状体膨胀等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免对视力造成不可逆损伤。
1.房水外流受阻
由于先天性或后天性的原因导致房水流出通道狭窄或者被堵塞,使房水不能顺利地从眼睛排出,导致眼内压力增加。针对这种情况可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等方法来改善房水引流。
2.眼压升高
眼压是指眼球内部的压力,当眼压超过正常范围时,会对视神经造成压迫和损伤,引起视野缺损和视力下降。眼压升高的原因是房水分泌过多或排泄不畅。降低眼压的方法包括药物治疗如β-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体拮抗剂等,以及激光手术如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等。
3.瞳孔散大
瞳孔散大会导致进入眼内的光线增多,从而引起短暂的眼压升高,进一步加重青光眼的症状。对于瞳孔散大的患者,可以通过使用缩瞳药如毛果芸香碱滴眼液、阿托品眼用凝胶进行缓解。
4.角膜水肿
角膜水肿会导致角膜厚度增加,进而影响房水流通,导致眼压升高。可通过应用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药来减轻炎症反应和水肿。
5.晶状体膨胀
晶状体是位于眼球中央的重要结构之一,具有调节焦距的作用。当晶状体发生膨胀时,会压迫前房空间,减少房水流通,导致眼压上升。晶状体膨胀通常属于生理现象,无需特殊处理。但在某些情况下,如糖尿病引起的晶状体肿胀,可能需要通过手术切除晶状体以降低眼压。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群。必要时,可在医生指导下使用降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等控制眼压。

2023-12-26 22:25

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眼压升高

眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱),以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时,房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍,或者房水产生过多,就会导致眼压升高。

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