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食管溃疡怎么治疗
补充说明：食管溃疡怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管溃疡可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、黏膜保护剂、抗生素治疗、内镜下治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少辛辣刺激性食物的摄入量。因为高脂食物会促进胃酸分泌，而辛辣食物则可能对食道产生刺激作用，加重溃疡面的症状表现。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物来降低胃酸水平。非甾体类抗炎药可导致胃黏膜损伤，进而增加患食管癌的风险；长期服用这类药物还可能导致其他健康问题。
3.黏膜保护剂
患者可以在医师指导下使用硫糖铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂进行治疗。这些药物能够形成一层保护层覆盖在溃疡表面，防止进一步的损害，并促进愈合过程。
4.抗生素治疗
如果是由幽门螺杆菌感染引起的，则需要遵医嘱采用四联疗法进行根治，即两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，疗程为10-14天。由于幽门螺杆菌具有一定的传染性，因此，在根除后还需要复查碳13呼气试验或快速尿素酶试验，以确认是否已经彻底清除。
5.内镜下治疗
内镜下治疗通常由经验丰富的胃肠科医生在全麻或局部麻醉下完成，包括喷射式冷冻治疗、激光治疗、高频电凝切除术等方法。内镜下治疗可以直接针对病变部位进行处理，对于较大的或复杂的食管溃疡效果较好。
在治疗食管溃疡期间，建议定期复查以监测病情进展和治疗效果。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-09 16:08
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
