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肩胛背神经卡压症怎么引起的
补充说明：肩胛背神经卡压症怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:50
肩胛背神经卡压症 肩周炎 颈椎病 胸廓出口综合征 椎间盘突出
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛背神经卡压症可能是由外伤、肩周炎、颈椎病、胸廓出口综合征或椎间盘突出引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致局部软组织损伤、炎症和水肿，压迫邻近的肩胛背神经，引起疼痛和运动障碍。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以确定损伤部位和严重程度，然后根据具体情况选择保守治疗如物理疗法或手术治疗如开放修复术等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症所引起的疾病。炎症反应会导致肩关节周围的软组织粘连和挛缩，进而对肩胛背神经产生压迫作用。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛，同时可配合功能锻炼如爬墙法来改善肩关节活动范围。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当突出的颈椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫颈部神经根时，可能会出现上肢麻木、无力等症状，若累及颈5颈6神经根，则可能表现为肩背部酸痛不适。对于存在神经根受压的患者，可通过牵引、按摩等方式缓解肌肉紧张状态，必要时需考虑微创手术如经皮穿刺椎间孔镜下减压术等方法解除神经压迫。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征由多种因素导致胸廓出口处神经血管受压引起的一系列临床表现，包括臂丛神经受压和锁骨下动静脉受压，其中臂丛神经受压会引起肩部和上肢的放射性疼痛、麻木和无力。针对胸廓出口综合征的治疗方法主要有针灸推拿、药物治疗以及手术治疗，常用药物有阿司匹林、塞来昔布等非甾体类消炎止痛药；严重者则需要通过手术的方式扩大胸廓出口空间，如前路松解术、后路松解术等。
5.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根，导致相应节段的神经功能障碍，此时如果压迫到颈5颈6神经根，则可能出现肩背部疼痛的症状。对于椎间盘突出的患者，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状，也可以采用椎间孔镜下髓核摘除术等微创手术方式直接切除突出的椎间盘组织。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练有助于恢复肩关节的功能，但应避免剧烈运动以免加重神经压迫。
2024-03-29 14:30
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肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin(1993)报道，肩胛背神经封闭可治疗颈肩痛。1994年，陈德松详细报道了本病，并提出手术治疗方案，取得良好效果。
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