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什么原因导致的胆管炎呢
补充说明：什么原因导致的胆管炎呢
a******W 2021-08-08 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的病因可能包括细菌感染、寄生虫感染、胆道梗阻、胆汁淤积、胆结石等，这些因素可能导致胆汁流通不畅，诱发炎症反应。由于胆管炎的治疗方式取决于其具体原因，所以建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.细菌感染
由于病原菌侵入胆管并繁殖，产生毒素和代谢产物刺激胆管壁，引起局部炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.寄生虫感染
寄生虫在胆管内生长繁殖可导致局部炎症反应，进一步发展为胆管炎。驱虫药物可用于治疗，如吡喹酮、阿苯达唑等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁流动受阻，胆管内压力增高，继而发生化脓性胆管炎。手术切除病变组织是常见的胆道梗阻治疗方法，例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆汁淤积
胆汁淤积时胆管内压力升高，有利于细菌定植和感染的发生，进而诱发胆管炎。利胆药物有助于缓解胆汁淤积，常用药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
5.胆结石
胆结石移动或堵塞胆管会引起胆汁滞留和感染，从而增加胆管炎的风险。对于无症状的胆结石患者，通常无需特殊处理，但需定期复查；若出现疼痛等症状，则可能需要进行手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。
针对胆管炎，建议患者进行血常规、尿常规、肝功能测试以及超声波检查以评估病情。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免摄入过多脂肪食物，以减少胆管炎的发生风险。
2024-03-11 10:04
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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