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甲状腺良性肿瘤切除后又复发了怎么办
补充说明：甲状腺良性肿瘤切除后又复发了怎么办
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺良性肿瘤切除后复发可以考虑碘-131治疗、再次手术切除、甲状腺激素替代疗法、靶向治疗、放射性核素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.碘-131治疗
碘-131是一种人工放射性同位素，能够被摄取并释放β射线，通过口服给药进入体内，通常需要住院，在医生指导下完成整个过程。该方法利用甲状腺组织对碘的亲和力较高，使残留的甲状腺细胞受到辐射损伤，从而减少甲状腺组织的体积。此法适合于术后仍有功能活跃的甲状腺组织者。
2.再次手术切除
如果患者有明显的颈部肿块或其他相关症状，则可能需要再次进行手术切除。二次手术旨在彻底移除所有异常组织，包括可能存在的癌变区域。对于某些类型的甲状腺良性肿瘤，如结节性甲状腺肿，二次手术可能是有效的治疗方法之一。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法是通过长期服用合成甲状腺激素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，一般需在内分泌科医师指导下开始治疗。该措施可有效抑制垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌，进而减缓甲状腺自身合成及分泌甲状腺激素的速度，防止甲状腺组织过度增生。因此，对于存在甲状腺功能低下风险的患者而言具有重要意义。
4.靶向治疗
靶向治疗是指针对特定分子靶点的癌症治疗方式，需要由专业医生制定个性化方案并监督执行。针对复发性甲状腺良性肿瘤，若病理检查显示存在特定的分子变异，可考虑使用相应靶向药物进行干预。此举旨在阻断肿瘤生长所需的关键信号通路，但须密切监测可能出现的副作用。
5.放射性核素治疗
放射性核素治疗通常在核医学科进行，涉及口服或注射含有放射性物质的小剂量制剂，具体周期依医嘱而定。该方法利用放射性核素衰变过程中产生的α、β射线直接作用于病变部位，反复多次治疗有助于控制局部增生。对于无法耐受手术或不愿接受传统放疗的患者是一良好选择。
需要注意的是，甲状腺良性肿瘤的治疗应遵循个体化原则，除上述常规措施外，还可采取定期复查策略。建议患者每6个月至一年进行一次超声检查，以便及时发现任何变化。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于促进身体健康和恢复。
2024-02-07 12:25
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
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