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治疗甲状旁腺的药
补充说明：治疗甲状旁腺的药
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗甲状旁腺功能亢进的药物包括钙敏感受体激动剂、维生素D类、活性维生素D类似物、甲状旁腺激素以及磷结合剂。由于甲状旁腺疾病的复杂性，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测血钙和磷水平。
1.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强细胞内钙离子浓度来抑制甲状旁腺分泌，用于降低高血钙水平。该类药物适用于治疗甲状旁腺功能亢进。长期使用需监测血钙浓度，以免引起血钙过高。
2.维生素D类
维生素D类可促进肠道对钙和磷的吸收，进而调节甲状旁腺激素的分泌。可用于治疗低血钙症。对于肾衰竭患者，应谨慎使用以防止高钙血症的发生。
3.活性维生素D类似物
活性维生素D类似物能够提高机体对钙的吸收能力，从而改善甲状旁腺功能异常的情况。对于存在高钙血症风险的人群而言，不宜长期大量服用本品。
4.甲状旁腺激素
甲状旁腺激素模拟体内天然存在的激素，用以调节钙平衡及骨代谢。适合治疗低血钙相关病症。使用时须监控血钙水平以防出现高钙血症。
5.磷结合剂
磷结合剂能减少肠道中非溶解性磷酸盐的吸收，降低血磷水平，间接影响甲状旁腺的功能活动。注意个体化调整剂量，避免过量使用导致副作用增加。
在使用任何治疗甲状旁腺疾病的药物之前，应确保无对其过敏史或其他禁忌证。同时，建议定期进行血液生化检查，以评估药物效果和可能的副作用。
2024-02-22 14:29
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
