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林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

接触性睑皮炎的症状包括眼睑肿胀、瘙痒、红斑、丘疹、结痂等,通常与眼部接触过敏原有关。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.眼睑肿胀
由于过敏原通过皮肤黏膜进入机体后,诱导机体产生免疫应答反应,导致肥大细胞释放组胺等炎症介质,这些介质会引发毛细血管扩张和通透性增加,从而引起眼睑组织水肿。肿胀通常发生在眼睑边缘,可能伴有局部触痛或灼热感。
2.瘙痒
当患者受到致敏物质刺激时,会导致肥大细胞活化并释放具有炎症活性的化学介质,这些介质能够作用于感觉神经末梢,引起瘙痒感。瘙痒感主要局限于眼睑区域,严重程度可因个体差异而异。
3.红斑
红斑是由于炎症细胞浸润和炎症因子的作用下,使局部毛细血管扩张所致。接触性睑皮炎中,炎症因子如组胺、白三烯等会刺激眼部血管壁,使其通透性增高,血液中的红细胞会渗出到眼睑组织间隙中,形成红斑。红斑通常出现在眼睑内侧或外侧,颜色为鲜红色或粉红色。
4.丘疹
当抗原-抗体复合物激活补体旁路途径时,C3a和C5a会作为趋化因子吸引嗜酸性粒细胞聚集在炎症部位,后者通过脱颗粒释放颗粒内容物,包括嗜酸性粒细胞阳离子蛋白,该蛋白能促进组织损伤和炎症反应。丘疹通常位于眼睑表面,大小不一,有时伴有轻微疼痛或刺痛。
5.结痂
结痂是皮肤自我修复的一种保护性反应,旨在隔离外界环境以促进伤口愈合。在接触性睑皮炎中,炎症反应可能导致表皮细胞受损,随后出现坏死和脱落,这些细胞碎片与渗出液混合在一起,在眼睑上形成一层干燥的结痂覆盖层。结痂通常位于眼睑边缘或睫毛根部,质地坚硬,待其自然脱落前不要强行剥离。
针对接触性睑皮炎,可以进行眼科检查,包括裂隙灯检查和皮肤斑贴试验。治疗措施可能包括皮质类固醇眼药膏局部应用,重症情况下口服抗组胺药物或系统性皮质类固醇治疗。患者应注意避免接触已知的过敏原,保持眼部卫生,确保充足的休息,以支持病情恢复。

2024-03-03 21:51

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