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结核性巩膜炎治疗
补充说明：结核性巩膜炎治疗
a******W 2021-08-08 19:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
结核性巩膜炎治疗可以采取抗结核药物治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、激光治疗、巩膜切开引流术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染，进而减轻对巩膜组织的破坏及炎症反应。结核性巩膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，上述药物能有效杀灭结核杆菌。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服、静脉注射或眼局部用药等方式给予患者治疗，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。此措施可减少免疫系统对自身组织的攻击，缓解因免疫应答过度导致的巩膜炎症。结核性巩膜炎伴随免疫细胞异常活化和增殖，此时使用糖皮质激素有助于抑制这种病理过程。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用生物制剂或化学合成剂来调节机体的免疫状态。针对结核性巩膜炎所表现出的特定免疫反应模式提供针对性支持或阻断作用。例如，某些产品能够增强T细胞介导的抗结核防御同时降低其造成的巩膜损伤风险。
4.激光治疗
激光治疗是利用高能量光线精确照射受损区域，在门诊条件下完成。该技术适用于稳定期且存在微小病变的结核性巩膜炎患者。激光有助于促进愈合并防止进一步扩散。
5.巩膜切开引流术
巩膜切开引流术是一种眼科手术，医生会在局部麻醉下打开受影响的巩膜部分以排出积液或脓液。该措施适合于急性发作且伴有严重视力减退或并发症发展的结核性巩膜炎患者。手术旨在迅速排空渗出液体以减轻压力并预防继发性损害。
在结核性巩膜炎的诊治过程中，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度用眼，以免加重眼部不适。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持营养均衡，有利于疾病的恢复。
2024-01-25 12:09
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结核病是一个古老的传染病，新石器时期人的骨骼中已发现结核病变。公元前460年对此就有较详尽的临床描述。我国成书于春秋战国时期的巨著《黄帝内经》中就有了详尽的记载。1882年Koch发现了结核杆菌(M.tuberculosis)，为结核病的诊断、治疗、预防提供了可靠的依据。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
