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棘突压痛是什么原因
补充说明：棘突压痛是什么原因
a******W 2021-08-08 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
棘突压痛可能是由棘突退行性变、棘突外伤、棘间韧带炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.棘突退行性变
棘突退行性变是由于年龄增长、长期劳损等因素导致脊柱关节面软骨发生退化，引起局部炎症反应和疼痛。这种病变会导致棘突部位出现肿胀、疼痛等症状。针对棘突退行性变的患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.棘突外伤
棘突外伤是指由直接或间接暴力作用于背部，造成棘突骨折或软组织损伤，会引起局部充血水肿，从而产生疼痛的症状。对于棘突外伤的患者，可配合医生通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛的情况。
3.棘间韧带炎
棘间韧带炎是由慢性劳损、外伤等原因引起的棘间韧带无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，进而引发疼痛。若确诊为棘间韧带炎，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊以及神经根，当突出的腰椎间盘压迫到腰部的神经根时，就会引发腰部剧烈疼痛。对于腰椎间盘突出的患者，建议及时就医，在专业医师的操作下进行微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙减压内窥镜下椎间盘切除术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性改变、外伤等原因导致腰椎管空间缩小，使神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。针对腰椎管狭窄症的患者，需要尽早前往医院就诊，可通过开放性手术的方式解除神经压迫，常见方式有全椎板切除术、半椎板切除术等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。此外，还应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免着凉。
2024-03-13 00:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
