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性激素结合蛋白高什么原因
补充说明：性激素结合蛋白高什么原因
a******W 2021-08-08 19:51
性激素结合蛋白 肾病综合征 肾小球肾炎 肝硬化 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
性激素结合蛋白高可能是由肾病综合征、肾小球肾炎、肝硬化、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤，使血浆白蛋白从尿中丢失过多，造成低蛋白血症的一组临床症候群。由于蛋白质从尿液中大量流失，机体为了维持正常的血容量而合成更多的性激素结合蛋白。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗，有助于降低尿蛋白水平，改善水肿症状。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于各种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起肾小球滤过膜通透性的改变，导致血液中的蛋白质漏出进入尿液中。此时为保持血容量稳定，机体会增加性激素结合蛋白的合成。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情进展，保护肾脏功能。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成功能下降，雌激素代谢减少，雌激素灭活减弱，导致雌激素增多，刺激垂体前叶分泌，进而促使性激素结合球蛋白合成增多。针对肝硬化的治疗需个体化方案制定，在医师指导下，可能包括药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药以及针对原发病因的治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。雄激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进一步影响性激素结合蛋白的浓度。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理，但用药需谨慎并遵循医嘱。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素产生过多引起的，会导致身体代谢率加快，从而促进性激素结合蛋白的分解和代谢。患者需要在医生的指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，同时定期监测甲状腺功能指标。
建议关注自身的精神状态，避免过度焦虑或压力过大，以免影响性激素水平。必要时，应进行超声波检查、肾功能测试和甲状腺功能测定，以评估肾脏和甲状腺状况。
2024-03-06 21:59
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性激素结合蛋白（SHBG）能和睾酮及雌激素结合，睾酮40%与SHBG结合，58%与白蛋白结合；而雌激素75%与SHBG，20%和白蛋白结合，形成的复合物主要在肝脏降解。
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