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药物性肾损害怎么治疗
补充说明：药物性肾损害怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性肾损害的治疗可以采取水化治疗、碱化尿液、利尿剂治疗、保肾药物治疗、透析治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.水化治疗
通过输注大量水分来增加尿量，促进体内毒素排出。提高尿液pH值有助于减少某些药物及其代谢产物对肾脏的损伤；同时也利于某些易在酸性环境中蓄积而引起肾毒性的药物排泄。
2.碱化尿液
调整饮食结构，适当食用碱性食物如新鲜蔬菜、水果等，必要时可遵医嘱口服碳酸氢钠片。碱化尿液后有利于重金属离子及其它含钙类物质从尿液中溶解并排出体外，从而减轻药物引起的肾毒性。
3.利尿剂治疗
根据患者的具体情况选择合适的利尿剂，如、布美他尼等，并遵循医嘱使用。利尿剂通过增加尿液分泌来降低肾小管上皮细胞水肿程度，从而缓解因药物引起的肾功能损害。
4.保肾药物治疗
在医师指导下使用保肾药物，例如百令胶囊、复方α-酮酸片等。这些药物能够改善肾功能，辅助治疗药物引起的肾损害。
5.透析治疗
当其他治疗方法无效或不适用时，应立即开始透析治疗，通常由专业医生操作。透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，防止进一步的肾损伤。
在治疗药物性肾损害的过程中，应注意监测患者的肾功能指标，同时评估药物可能带来的风险与效益。建议患者定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-28 07:38
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
