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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

白色块状痰可以采取蒸汽吸入、胸部物理治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.蒸汽吸入
通过加湿器、热水浴等方式将温热的水蒸气吸入肺部,每次15-20分钟,每日多次。此方法有助于稀释痰液,促进其排出;对于缓解由感冒引起的白色块状痰有较好的效果。
2.胸部物理治疗
包括体位引流、胸部理疗等手段,在专业人员指导下定期进行。这些措施可帮助改善呼吸道分泌物的流动性,减少黏稠度高的白色块状痰积聚。
3.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物,按医嘱选择合适剂量及频次喷雾使用。这类药物能舒张气道平滑肌、降低痰液粘稠度,从而减轻因慢性阻塞性肺病导致的咳出白色块状痰。
4.糖皮质激素吸入
常用龙、倍他米松等口服给药,需依据病情调整剂量。该类药物具有抗炎作用,能够减少气道炎症反应,对哮喘引发的反复性白色块状痰有效。
5.抗生素治疗
针对细菌感染,可根据医师处方选用阿莫西林、克拉维酸钾等口服或注射方式给予。抗生素可杀灭或抑制引起感染的细菌,从而减少由上呼吸道感染引起的白色块状痰。
在治疗白色块状痰的同时,应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气湿润,有利于促进呼吸道健康。患者可在医生建议下适量摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,以辅助呼吸系统恢复。

2024-02-19 06:10

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块状痰

合并肺气肿的老慢支患者,有时会因严重感染,使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多,形成大量的块状痰,从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时,家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头,用裹有纱布的手指伸向其喉部,将阻塞的痰块抠出,以达到急救的目的。

  • 症状起因:(一)发病原因慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚不完全明了。近年来认为,有关因素如下:1.吸烟吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动,使其倒伏、变短甚至脱落;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。2.大气污染大气中的有害气体,如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用,可引起黏膜的炎症;大气中有害的有机和无机粉尘,如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生,使肺清除功能受损,为病原微生物入侵创造条件。3.感染病原微生物的感染是慢性支气管炎的另一个重要的发病和加重因素。4.过敏因素内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应,使支气管痉挛并导致组织损害和炎症。尤其是对于喘息型慢性支气管炎,过敏因素是一个重要的原因。5.气象因素气候变化,特别是寒冷、干燥、高热都可以损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环,使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。6.其他自主神经功能失调也可能是本病的一个内因;维生素缺乏,尤其是维生素C、A的缺乏可以降低机体抵抗力而易患慢性支气管炎;老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退、喉头反射迟钝、呼吸道防御功能退化、单核-巨噬细胞系统功能衰退、营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率增加。(二)发病机制慢性支气管炎的主要病理变化是气管-支气管黏膜的非特异性炎症。由于炎症的反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生;纤毛上皮细胞不同程度的损害,纤毛变短、稀疏不齐或脱落;黏液腺增生,腺管扩张,浆液腺和混合腺相应减少,杯状细胞明显增生,Reid指数(腺体厚度支气管壁厚度)增加;支气管壁炎性细胞浸润、充血水肿、坏死和纤维增生;黏膜组织发生溃疡和肉芽增生;重症者还可见支气管平滑肌肌层增厚和弹力纤维肌化,管腔狭窄,细支气管塌陷,管腔内可见黏液栓;肺泡壁电镜下还可见Ⅰ型细胞肿胀变厚,Ⅱ型细胞增生,毛细血管基底膜增厚、内皮细胞损伤、血栓形成、管腔闭塞,肺泡壁纤维组织弥漫增生,这些变化在合并肺气肿和肺心病者尤为显著。

  • 可能疾病:阻塞性肺气肿  肺气肿  老年人慢性支气管炎  

  • 常见检查: 二氧化碳总量  

  • 就诊科室:呼吸

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