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胃底食管静脉曲张的原因
补充说明：胃底食管静脉曲张的原因
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底食管静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症或遗传性出血性毛细血管扩张症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生。肝硬化会导致门静脉压力增高，从而引起胃底食管静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段，可以减轻肝脏损伤和降低门静脉压力。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会引起肝细胞炎症、坏死和纤维化，导致肝功能减退和门静脉高压，从而使食道下段和胃底静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗慢性乙型肝炎，以控制病情进展，减少并发症的发生。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生虫感染引起的传染病，在急性期可出现发热、腹痛、腹泻等症状，晚期则会出现肝脾肿大、腹水、门脉高压等现象，此时由于门静脉受压，血液回流不畅，导致食道下端和胃底静脉曲张。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，具有广谱杀灭血吸虫的作用，能够缓解患者的不适症状。
4.门脉高压症
门脉高压症是指门静脉系统内压力升高导致的一系列病理生理改变，包括脾脏肿大、腹腔积液和食道下段静脉曲张等。这是由于肝硬化或其他原因导致的门静脉流出道阻塞所致。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液进行治疗，其能收缩内脏血管，降低门脉高压，但需注意监测潜在的副作用。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管发育异常疾病，主要累及小动脉和小静脉，使这些血管壁变得薄弱，容易破裂出血。当病变侵犯到食管和胃底时，就会形成静脉曲张。激光治疗是常见的治疗方法之一，通过高能量激光束精确地摧毁异常的血管组织，通常需要多次治疗才能达到理想效果。
建议定期进行胃镜检查以及超声波检查，以便及时发现并处理可能存在的胃底食管静脉曲张。对于存在肝硬化风险的人群，应避免过度饮酒，同时注意营养均衡，避免食用过于粗糙的食物，以免加重胃黏膜损伤。
2024-03-02 03:38
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
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