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药物成瘾戒断治疗
补充说明：药物成瘾戒断治疗
a******W 2021-08-08 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
药物成瘾戒断治疗可以使用、可乐定、苯海索、氯硝西泮、阿坎酸等药物进行管理。由于药物成瘾戒断过程可能伴随严重症状，建议在专业医生指导下进行戒断，并在必要时寻求医疗帮助。
1.
用于阿片类依赖者脱毒治疗。该药能与阿片受体结合，具有镇痛效果。起始剂量应较小，逐渐增加至有效剂量。需监测呼吸功能和心血管状况。
2.可乐定
可乐定适用于减少阿片类药物的渴求感。其为中枢神经系统α2肾上腺素受体激动剂，能够降低神经元活动，从而减轻渴求感。通常通过皮肤贴片给予，使用前需清洁皮肤并按说明书指示操作。注意观察是否有皮疹等过敏反应。
3.苯海索
苯海索可用于缓解戒断期间出现的肌肉抽搐和震颤等症状。本品为抗胆碱药，能竞争性阻断中枢神经系统内的M受体，改善相关症状。不宜与中枢抑制药合用，以免加强其抑制作用。老年人长期应用易引起尿潴留、严重便秘及排尿困难等不良反应。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以控制戒断时可能出现的焦虑不安。它是一种苯二氮卓类药物，具有镇静催眠的作用。对于有肝脏疾病的患者，需要调整剂量。服药期间要注意可能引起的嗜睡、昏睡甚至昏迷。
5.阿坎酸
阿坎酸可以辅助治疗因药物成瘾导致的情绪波动。此药物属于抗精神病药，能稳定情绪。对诊断的干扰：服用本品的病人进行电生理检查时可影响结果；肝功能试验可异常，如凝血酶原时间、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶等；血清钾浓度也可能降低。
药物成瘾者的戒断过程可能会伴随身体不适和心理上的挑战。建议密切监测患者的症状变化，及时处理可能出现的并发症，同时提供必要的心理支持。必要时，医生会根据具体情况考虑使用替代治疗药物，如丁丙诺啡或纳曲酮，以帮助平稳度过戒断期。
2024-01-31 19:48
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成瘾的概念来自于药物依赖(或者说药物成瘾)。世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。
症状起因： 反复使用精神活性物质者处于周期性或慢性中毒状态。
可能疾病： 毒瘾 海洛因肾脏病 非依赖性物质伴发依赖
常见检查：
就诊科室：成瘾医学科
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