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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心房纤颤的最常见病因是心房结构异常、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压以及甲状腺功能亢进。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体的诊断和治疗计划。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等,这些改变会影响心房内电信号传导,导致心律失常。对于心房结构异常引起的心房纤颤,可以考虑使用射频消融术进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,血液在心房中滞留,易形成涡流和折返激动,诱发心房纤颤。改善心力衰竭的治疗方法有助于减少心房纤颤的发生频率,例如应用利尿剂如以减轻心脏负荷。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构改变,影响心房内的电生理环境,增加心房纤颤的风险。针对心脏瓣膜病引起的心房纤颤,手术治疗如心脏瓣膜置换术可能是有效的解决方案。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致心肌肥厚,进而影响心房的电生理活动,增加心房纤颤的风险。降压药物如硝苯地平可用于控制高血压,预防心房纤颤的发生。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,交感神经兴奋性增强,心率加快,心房肌代谢活跃,容易发生心房纤颤。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以有效抑制甲状腺激素合成,降低心房纤颤的发生概率。
患者需要定期监测心律变化,建议进行动态心电图监测。饮食上需注意低盐饮食,避免食用高钠食物,以免加重水肿和心脏负担。

2024-02-04 16:15

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心房纤颤

心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。

  • 症状起因:房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  二尖瓣环钙化  

  • 就诊科室:心血管内科

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