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气腹征怎么治疗
补充说明：气腹征怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气腹征可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗术、腹腔镜探查术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养补充剂来改善患者的整体健康状况，可能包括口服或静脉途径。此措施有助于恢复患者的机体功能，减少并发症风险，对促进康复有益。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等药物。该措施针对由细菌感染引起的气腹征具有抗微生物作用，可控制局部炎症反应。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像学引导下将穿刺针插入腹腔内，抽取积液并留置导管用于持续引流。此措施旨在缓解因液体积聚导致的压力增高等不适症状，并降低并发肠瘘的风险。
4.腹腔灌洗术
腹腔灌洗术是将无菌溶液注入腹腔内，通过循环流动清洗腹腔内的异物和坏死组织。该措施适用于清除腹腔内的坏死组织及异物，防止发生肠瘘。
5.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特制器械经小切口进入腹腔进行检查和处理异常情况。此方法可直视腹腔内部结构，并能取活检送病理检查，对于明确诊断至关重要。
在治疗气腹征时，应密切监测病情变化，特别是注意观察是否有肠瘘的发生迹象。同时，应遵循医嘱调整饮食，从轻流食逐渐过渡到正常饮食，以减少肠道负担。
2024-03-07 20:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
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