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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吉兰-巴雷综合征的首发症状包括四肢麻木、肌肉无力、腱反射减弱或消失等,有时伴随自主神经功能障碍和排尿困难。由于吉兰-巴雷综合征是一种急性炎症性周围神经病变,病情可能迅速进展,建议及时就医以获得专业治疗。
1.四肢麻木
吉兰-巴雷综合征是由自身免疫反应导致周围神经受损,影响肢体末端的感觉传导通路,进而引发四肢麻木的症状。这种感觉异常通常出现在手指和脚趾,有时可向上蔓延至手臂和腿部。
2.肌肉无力
吉兰-巴雷综合征患者由于神经肌肉传递功能障碍,会导致骨骼肌出现迟缓性瘫痪的情况,从而引起肌肉无力的现象。上述不适情况多从下肢开始,逐渐波及上肢,严重时可累及呼吸肌。
3.腱反射减弱或消失
当吉兰-巴雷综合征患者的神经受到炎症损伤后,可能会使神经冲动传导受阻,此时就会出现腱反射减弱或消失的情况。此现象可能首先表现在膝关节和跟腱反射中,随着病情进展,其他反射也可能受到影响。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官的功能。吉兰-巴雷综合征会影响这些神经的功能,导致自主神经功能障碍。这可能导致心率不齐、消化不良、出汗异常等临床表现。
5.排尿困难
吉兰-巴雷综合征患者脊髓前角运动神经元、脑干颅神经核、脊髓前根、外周神经节经常会出现脱髓鞘病变,因此会引起排尿困难。起病初期常有尿意频繁,后期则表现为尿潴留或无张力膀胱。
针对吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以进行血液学检查、脑脊液分析以及神经电生理测试来评估神经功能状态。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白或血浆交换,以减少神经水肿并促进恢复。患者应避免剧烈活动,以免加重肌肉无力,同时注意保持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生。

2024-03-17 16:15

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吉兰-巴雷综合征 (急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barréssyndrome,GBS),又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。

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