首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 原发性高血压病> 原发性高血压病理生理原因

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

原发性高血压可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾小球旁细胞增生和活化、遗传因素、长期高钠盐摄入、肥胖等病理生理原因有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗方案。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一个复杂的调节血压的神经内分泌系统。当RAAS被激活时,会导致水、钠潴留,进而收缩外周血管,使心脏负荷增加,从而引起血压上升。常用的药物有普利类、沙坦类等,如卡托普利、氯沙坦钾片等,通过阻断RAAS系统的某些分子途径来降低血压。
2.肾小球旁细胞增生和活化
肾小球旁细胞受到刺激后会分泌肾素,促使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,导致血压升高。可以通过使用普利类、沙坦类等药物进行治疗,如卡托普利片、厄贝沙坦片等,以抑制肾素-血管紧张素系统的活性。
3.遗传因素
遗传因素是原发性高血压的重要原因之一,家族中有高血压病史的人群更容易患病。对于存在遗传风险的人群,建议定期监测血压并采取健康生活方式,如合理饮食和适量运动。
4.长期高钠盐摄入
长期高钠盐摄入会使体内钠离子浓度增高,导致体液容量增加,从而使血压上升。可通过减少食盐摄入量来控制血压,每人每日食盐摄入量不超过5克。
5.肥胖
肥胖患者由于身体脂肪过多,心脏负担加重,需要更多的血液供应,因此会代偿性的使心率加快,血压升高。体重管理对降低血压至关重要,可通过饮食调整和增加体力活动来实现。
针对原发性高血压,建议定期监测血压,保持规律的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。同时,应遵循低盐饮食,限制钠的摄入,以减轻肾脏负担。必要时,可在医生指导下服用降压药,如硝苯地平片、氢片等。

2024-01-12 05:42

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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