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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡刺激素高可能是由垂体瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病引起的月经不调,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中某些激素细胞发生增生、肿瘤化,导致产生过多FSH。高水平的FSH会影响卵泡发育和成熟,进而引起月经不调。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或药物治疗如溴隐亭等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,影响卵泡发育和排卵,从而出现月经不调的情况。补充雌孕激素是常用的治疗方法,例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高FSH水平可能是由于下丘脑-垂体轴功能失调所致。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌,使FSH水平降低。若未及时治疗,会导致卵巢储备减少,引起月经紊乱。甲减通常需要终身替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,可导致肾上腺皮质激素合成不足,间接影响垂体前叶对FSH的正常调控,引起FSH水平偏高。肾上腺皮质激素缺乏可能导致电解质失衡,进一步干扰生殖系统的正常生理过程。原发性肾上腺皮质功能减退的治疗主要是糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法,如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议定期监测FSH水平以及子宫内膜厚度,以便及时发现并处理月经不调的问题。必要时,可以进行超声波检查、内分泌检查和甲状腺功能测定等辅助诊断。

2024-01-08 06:27

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。  许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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