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肾性中度贫血怎么治疗
补充说明：肾性中度贫血怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性中度贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、血小板输注等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射给药，包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，具体剂量依据患者缺铁程度而定。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂可纠正缺铁性贫血，改善肾性贫血。但应监测铁负荷过量的风险。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射给予，如维生素B12甲钴胺片、叶酸片。具体用法和剂量需遵医嘱执行。肾性贫血可能伴随巨幼细胞性贫血，此时需要补充维生素B12和叶酸来促进红细胞的成熟和分裂。注意定期检查血液参数以评估效果及副作用。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素通常皮下注射，根据患者的体重和病情调整剂量，一般每周3次。该药物能够刺激骨髓造血干细胞产生红细胞，用于治疗肾性贫血。使用时应注意可能出现高血压等不良反应。
4.雄激素疗法
雄激素疗法通常采用口服或肌内注射的方式给药，例如、丙酸睾酮等，需遵循医生指导进行用药。雄激素能刺激红系祖细胞增殖分化，从而增加红细胞数量。适用于治疗肾性贫血中的继发性铁利用障碍。需监测肝功能和血脂水平。
5.血小板输注
当患者出现严重出血倾向且自身无法有效止血时，可考虑进行血小板输注。具体操作由专业医护人员完成。输入外源性血小板可迅速提升患者循环中血小板浓度，有助于控制出血状况。需密切观察有无过敏反应发生。
在治疗肾性中度贫血的过程中，建议减少含磷食物摄入，如动物肝脏、蛋黄等，以减轻肾脏负担。同时，适量运动如散步，可提高身体机能，但要避免剧烈运动以防加重贫血症状。
2024-01-05 23:53
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
