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下肢肌肉痛的原因
补充说明：下肢肌肉痛的原因
a******W 2021-08-08 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢肌肉痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经炎、下肢静脉曲张等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方硬膜囊和脊髓之间，压迫刺激窦椎神经、脊神经根等部位时，就会出现腰部疼痛以及下肢放射性疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，可能伴有腰部僵硬感。针对此类患者的治疗主要是休息和物理疗法相结合，必要时可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的。典型表现为腰痛伴有一侧或双侧下肢麻木、刺痛、无力等症状。手术切除受压的韧带、增生的骨质以扩大椎管是最常见的治疗方法，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经的炎症，如外伤、感染、中毒等，这些因素会导致坐骨神经水肿、变性，进而引发疼痛。主要表现为臀部、大腿后侧、小腿前外侧和足部的剧烈疼痛，有时可辐射至膝关节。患者可以在医生指导下使用营养神经药物促进受损神经修复，常用有维生素B1片、甲钴胺片等。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是因为血液回流不畅，在下肢深静脉瓣膜功能不全的情况下，浅静脉代偿性扩张。随着病情进展，可能会出现下肢肿胀、疼痛等症状。对于下肢静脉曲张的患者，可以考虑激光闭合术、射频消融术等微创手术方式，通过热力作用使病变血管收缩、闭合，从而达到治疗目的。
建议定期进行体检，包括神经系统检查和血液循环系统检查，以便及时发现并处理相关问题。适当的运动有助于增强腿部肌肉力量，但应避免度活动以免加重不适。
2024-03-11 22:01
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
